Importance of Medical Coding for Insurance

Angesichts der Tatsache, dass Gesundheit und Krankheiten heutzutage weltweit zu einem wichtigen Thema geworden sind, ist es A LOT wichtiger geworden, immer mehr Codierer im medizinischen Bereich für Versicherungen zu engagieren. Aber was ist eine medizinische Kodierung? Ein Medical Coder, Clinical Coding Officer oder Diagnostic Coder sind im Gesundheitswesen tätige Fachleute, die klinische Dokumente analysieren und ihnen unter Verwendung geeigneter Klassifikationssysteme Standardcodes zuweisen. Sie stellen Richtlinien und Vorschläge zur medizinischen Kodierung zur Verfügung, um die Art und Weise zu regeln, wie Ärzte, Krankenschwestern und anderes medizinisches Personal ihre Patienten versorgen. Es gibt drei Haupttypen der medizinischen Kodierung:

1) ICD (Internationale Klassifikation der Krankheiten): Hierbei handelt es sich um Codes zur Beschreibung der Ursache von Krankheit, Verletzung oder Tod.

2) CPT (Aktuelle prozedurale Terminologie): Diese Codes werden zur Beschreibung der Ursache von Krankheit, Verletzung oder Tod verwendet: Diese befassen sich mit Anästhesie, Chirurgie, Pathologie, Radiologie, Messverfahren und neuen technologischen Veränderungen im medizinischen Bereich.

3) HCPCS Healthcare Common Procedure Coding System (Gemeinsames Kodierungssystem für Verfahren im Gesundheitswesen): Dazu gehören die ambulante Krankenhausversorgung, medizinische Hilfe und Medicare.

Lassen Sie uns einige Punkte betrachten, warum eine Kodierung für den medizinischen Bereich notwendig ist.

DATENSYSTEME

Wenn die Kodierung mit den Datensystemen der Krankenhäuser gepaart wird, entsteht ein leistungsfähiges Werkzeug. Auf diese Weise wird eine große Anzahl von Daten aus verschiedenen Krankenhäusern, Kliniken und anderen Quellen in einem großen Online-Datensystem gespeichert, darauf zugegriffen und sie genutzt. Diese Implementierung hilft bei der Übertragung von Patientendaten von einem Krankenhaus zu einem anderen für jeden medizinischen Zweck. Diese Informationen helfen den Ärzten, besser vernetzt zu sein und klügere Entscheidungen zu treffen, insbesondere in Fällen, die die Lebens- und Todessituation des Patienten betreffen.

PATIENTENPFLEGE

Für Rückerstattungen, zu denen auch die Einreichung medizinischer Anträge bei Versicherungsgesellschaften und Rechnungen zwischen Versicherern und Patienten gehören, ist eine Kodierung sehr wichtig. Die Übermittlung von Informationen für rechnungsbezogene Zwecke erfordert medizinische Aufzeichnungen, medizinische Bedürfnisse des Patienten, Laborergebnisse, pathologische Aufzeichnungen (falls vorhanden) und alle anderen damit zusammenhängenden Dokumente. Eine angemessene Zahlung ist nur dann möglich, wenn die erforderlichen Diagnosecodes eingerichtet sind, was auch bedeutet, dass eine Überprüfung für den Fall erfolgt, dass der medizinische Anspruch von der Versicherungsgesellschaft abgelehnt wird.

VORSCHRIFTEN

Medizinische Abrechnung und Kodierung fallen unter die Regeln und Richtlinien vieler Länder und Staaten. Codierer in diesem Bereich sind auch für den Schutz der Privatsphäre der Patienten und ihrer Familien verantwortlich. Sie sollen Vorkehrungen treffen, um die vertraulichen Einzelheiten über den Patienten und seinen medizinischen Hintergrund an einem sicheren Ort zu bewahren. Elektronische Krankenakten fallen unter die Codes der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10), die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) herausgegeben werden.

Analysten für medizinische Kodierungen stehen bei der Analyse von Gesundheitsdaten an vorderster Front. Sie arbeiten in vielen Arten von Einrichtungen des Gesundheitswesens und nicht unbedingt in Krankenhäusern und Kliniken. Ihr wertvoller Dienst ist sehr funktionell für Forschung und Entwicklung im medizinischen Bereich.

Medizinische Kodierer sind sehr gefragt, mit einer durchschnittlichen Wachstumsrate von 20% über 10 Jahre. Die Ausbildung zum medizinischen Kodierer kann offline und online erfolgen. Viele Institute bieten weltweit Online-Schulungen im Bereich der medizinischen Kodierung an, die preisgünstig sind und einen angemessenen Unterricht bieten. Medizinische Ausbildung mag hart erscheinen, aber da in diesem Bereich viele Arbeitsplätze geschaffen werden, ist dies die erste Option, die von vielen Codierern gewählt wird, die im medizinischen Bereich arbeiten möchten. Angesichts der andauernden Pandemie ist es natürlich am besten, eine Schulung zur medizinischen Kodierung online durchzuführen.